"Медицинский сектор"

Констатация биологической смерти

Факт наличия биологической, т.е. необратимой гибели мозга, может устанавливаться по наличию достоверных признаков, а до их формирования – по совокупности признаков. Обязательно указывается время констатации смерти в карте вызова и в направлении в морг.

Достоверные признаки биологической смерти:

1. Помутнение и высыхание роговицы.
2. «Кошачий зрачок» - при сдавливании глазного яблока пальцами в горизонтальном направлении широкий зрачок принимает форму веретена.
3. Трупные пятна (оценивают через 2 часа с момента наступления смерти).
4. Трупное окоченение (оценивают через 2 часа с момента наступления смерти).

Совокупность признаков, позволяющая констатировать биологическую смерть до появления достоверных признаков:

1.Отсутствие сердечной деятельности (нет пульса на сонных артериях, тоны сердца не выслушиваются, и нет биоэлектрической активности сердца)

2. Время отсутствия сердечной деятельности достоверно установлено более 30мин (в условиях нормотермии)

3. Отсутствие дыхания

4. Максимальное расширение зрачков и отсутствие их реакции на свет.

5. Отсутствие роговичного рефлекса

6. Наличие посмертного гипостаза (гипостатических пятен) в отлогих частях тела.

Указанные признаки не являются основанием для констатации биологической смерти при их возникновении в условиях глубокого охлаждения тела менее 32 градусов или на фоне действия угнетающих центральную нервную систему медикаментов.