Диета при ожирении (2 часть)

Количество поваренной соли доводится до 3 – 5 г в сутки, поскольку натрий задерживает жидкость в организме, а при ожирении наблюдается повышенная гидрофильность тканей. Жидкость ограничивается до 1 л в сутки. Это способствует сгоранию жиров с образованием эндогенной воды. Более резкое ограничение жидкости не рекомендуется во избежание нарушения процессов выведения шлаков из организма.

Больные должны питаться 5-6 раз в сутки. Частые приемы пищи способствуют торможению пищевого центра и снижению аппетита, а большие перерывы, наоборот возбуждают аппетит. Последний прием пищи – за 2-3 часа до сна. Есть следует не спеша. При быстрой еде чувство насыщения возникает позже. Полезны небольшие нагрузки. Не рекомендуется спать после обеда. Из рациона исключаются блюда, повышающие желудочную секрецию и возбуждающие аппетит (мясные и рыбные бульоны, копчености, соления, приправы, специи, алкогольные напитки). Подобным требованиям отвечает диета № 8, которая назначается при ожирении I - II степени. При ожирении III степени рекомендуется диета 8а, содержащая 80 – 100 г белков, 50 г жиров, 100 г углеводов, 1200 – 1300 ккал.

 

При ожирении на фоне диеты № 8 или № 8а периодически, 3 раза в неделю, следует, проводит разгрузочные дни: мясные (280 – 350 г отварного мяса без соли), творожные (500 – 600 г творога и 2-3 стакана чая или кофе с молоком без сахара), фруктовые, ягодные, овощные (1,5 кг соответствующих продуктов), кефирные, молочные (1,5), сметанные (300 – 400г сметаны). Пища распределяется равномерно на пять приемов. Может быть назначен разгрузочный день, содержащий 74 г белка, 77 г жира, 30 г углеводов, 110 ккал. Больным дается на завтрак 100 г сыра и 1 стакан черного кофе с кусочком сахара, на обед – 2 яйца всмятку и стакан кофе с кусочком сахара, на  ужин 200 г творога.

Длительное, в течение 1 -2 недель и более, голодание с приемом щелочной минеральной воды является нефизиологическим, так как вызывает различные нарушения обмена веществ: возникает отрицательный азотистый баланс, снижается мочевинообразовательная функция печени, растет кетоацидоз. К тому же при выходе из полного голодания вес тела быстро восстанавливается.

Лечение оказывается более эффективным при сочетании диетотерапии с повышенной физической активностью. Больные должны заниматься физкультурой, ездой на велосипеде, плаванием, катанием на коньках, лыжах, много ходить.

Во время лечения нужно добиваться снижения вес на 4-5 кг в месяц, и лишь в редких случаях – на 7 – 8 кг. Быстрое снижение веса может вызвать распад тканевых белков, особенно в печени и мышцах, развитие гиповитаминоза, другие изменения.

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
You can leave a response, or trackback from your own site.

Leave a Reply