Клиника ушиба головного мозга.

Клиническая картина ушиба мозга характеризуется острым развитием симптомокомплекса  в момент травмы. В течение ближайших часов и дней нередко наблюдается дальнейшее нарастание клинических проявлений, которые либо приводят к гибели больного, либо медленно регрессируют. Симптоматика ушиба мозга определяется локализацией и обширностью очага поражения. Очаговые симптомы появляются в момент травмы. Решающее значение для жизни больного имеют вторичные симптомы, возникающие вследствие отека, набухание и дислокации мозга.

Наиболее характерным признаком тяжелой черепно-мозговой травмы является нарушение сознания, от умеренного оглушения до запредельной комы. Длительная кома всегда наблюдается при массивном поражении.

При ушибе мозга обязательны очаговые неврологические нарушения. Это парезы и параличи, расстройства рефлекторной и чувствительной сферы, нарушение слуха, речи, зрения, многократная рвота, опущение верхнего века (птоз), опущение угла рта, сглаживание носогубной складки.

 

Тактика медицинской сестры:

Действия                                                                     Обоснования

 

1.Придать больному горизонтальное положение. Голова фиксируется воротником Шанца. При рвоте повернуть больного на бок – профилактика аспирации рвотных масс.

2.Вызвать скорую помощь – пострадавший нуждается во врачебной помощи.

3.Холод на место ушиба – профилактика отека мозга.

4.Измерить АД и пульс – контроль состояния.

5.Дать кислород – уменьшение гипоксии.

 

Приготовить инструменты и препараты:

1.Шприцы, иглы, одноразовые системы.

2.Мочегонные препараты: лазикс

3.Сердечные средства: строфантин, коргликон.

4.Противосудорожные: седуксен, реланиум.

5.Подушка – шина или воротник Шанца или надувное резиновое кольцо для фиксирования головы во время транспортировки.

Оценка достигнутого: боль уменьшилась, АД и пульс стабильные.

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
You can leave a response, or trackback from your own site.

Leave a Reply