Крапивница, отек квинке.

Крапивница: локальные высыпания на коже в виде волдырей и эритемы. В результате их слияния могут появляться обширные очаги поражения, сопровождающиеся характерным зудом. Аллергическая сыпь чаще всего появляется на туловище, конечностях, иногда на ладонях и подошвах ног. Высыпания могут сохраняться на одном месте в течение нескольких часов, затем исчезают и вновь появляются в другом.

Часто крапивница сопровождается отеком Квинке, который характеризуется высыпаниями, подобными крапивнице, но более обширными участками – отека, захватывающего как кожу, так и подкожные структуры. Набухание подкожной клетчатки и соединительной ткани чаще происходит на тыльной стороне кистей рук или ступней, слизистых оболочках языка, носоглотки, гортани, а также половых органов и желудочно-кишечного тракта. При вовлечении в процесс области гортани может развиться жизнеугрожающая асфиксия. При ее появлении отмечается беспокойство больного, одутловатость лица и шеи, нарастающая осиплость голоса, кашель, затрудненное стридорозное дыхание, цианоз лица.

 

                                                                     Тактика мед. сестры:

 

Действия                                                                               Обоснования

 

1.Прекратить введение аллергена.

2.Вызвать врача.

3.Успокоить пациента – снятие эмоциональной и физической нагрузки.

4.Обеспечить доступ свежего воздуха – уменьшение гипоксии.

5.Дать 100% увлажненный кислород.

6.Закапать в нос сосудосуживающие капли (нафтизин, санорин, глазолин) и на корень языка – уменьшить отек слизистой оболочки носоглотки, облегчение дыхания.

 

Подготовить инструменты и препараты:

1.Систему для внутривенного вливания, шприцы и иглы для в/м и п/к инъекций, жгут, аппарат ИВЛ, иглу Дюфо, набор для трахеотомии, мешок Амбу,  набор для интубации.

2.Лекарственные средства: 2% раствор супрастина, преднизолон.

Оценка достигнутого:

1.Уменьшение отека.

2.Нормализация дыхания.

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
You can leave a response, or trackback from your own site.

Leave a Reply