Кровотечение наружное, венозное:
1.Имеетс повреждение кожных покровов или слизистых оболочек – рана.
2.Из раны медленно вытекает кровь темно-вишневого цвета.
3.Пострадавший бледен, имеется холодный пот, возможна потеря сознания, снижение АД, пульс частый.
Тактика медицинской сестры:
Действия Обоснования
1.Наложить на рану сухую, давящую асептическую повязку – остановить кровотечение. Профилактика инфицирования.
2.Вызвать скорую помощь – состояние требует срочной врачебной помощи.
3.Измерить АД и пульс – контроль состояния.
Подготовить:
1.Шприцы, иглы.
2.Стерильный материал для обработки раны, антисептические растворы.
Оценка достигнутого: состояние стабилизировалось. Кровотечение остановилось, АД и пульс стабильные. Кожные покровы порозовели.
Способы временной остановки кровотечения:
1.Холод.
2.Возвышенное положение конечности.
3.Давящая повязка.
4.Максимальное сгибание конечности в суставе.
5.Пальцевое прижатие артерий.
6.Кровоостанавливающий зажим.
7.Кровоостанавливающий жгут.
8.Гемостатическая губка.
Техника пальцевого прижатия артерий.
Этапы Обоснования
1.Убедитесь в наличии кровотечения – определение показаний для манипуляции.
2.Исключите контакт с кровью и другими выделениями больного – обеспечение личной защиты.
3.Объясните пациенту смысл манипуляции, необходимость ее выполнения. Успокойте его – психологическая подготовка пострадавшего.
4. Прижмите артерию по необходимости в соответствующих точках.