Открытые переломы

При открытом переломе имеется рана, кровотечение, могут быть видны отломки кости, боль, деформация, отек в месте повреждения. Функция конечности нарушена.

 

 Тактика медицинской сестры:

 

Действия                                             Обоснования

 

1.Уложить – профилактика коллапса.

2.Остановить кровотечение.

3.Вызвать скорую помощь – больной нуждается в срочной врачебной помощи.

4.На рану положить сухую асептическую повязку – профилактика инфекции.

5.Ввести ненаркотические анальгетики – профилактика шока.

6.Провести иммобилизацию транспортными шинами или подручными средствами – профилактика кровотечения, смещения отломков, жировой эмболии, уменьшение боли.

7.Измерить АД и пульс – контроль состояния.

 

Приготовить инструменты и препараты:

1.Шприцы, иглы

2.Резиновый жгут.

3.Ненаркотические анальгетики: диклофенак.

4.Стерильный материал для обработки раны.

5.Стандартные транспортные шины.

 

Оценка достигнутого: состояние не ухудшилось, АД и пульс стабильные.

 

Этапы обработки раны и наложения асептической повязки

 

Действия                                        Обоснования

 

1.Надеть резиновые перчатки – обеспечение личной безопасности.

2.Объяснить больному смысл манипуляции, успокоить – психологическая подготовка больного.

3.Разместить больного так, чтобы вы были расположены лицом к нему (по возможности).

4.Обработайте рану антисептиком двумя разными шариками на расстоянии 3-4 смдвижением от раны к периферии – снижение степени инфицирования.

5.Наожите на рану стерильную салфетку и зафиксируйте ее циркулярными турами бинта так, чтобы узел располагался не над раной – предупреждение дальнейшего инфицирования.

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
You can leave a response, or trackback from your own site.

Leave a Reply