Шок.

Шок – это состояние, при котором отмечается резкое, прогрессивное снижение всех жизненно-важных функций организма.

Кардиогенный шок развивается как осложнение острого инфаркта миокарда.

Клиника: у больного с острым инфарктом миокарда появляется резкая слабость, кожа бледная, влажная, холодная на ощупь, вены спавшиеся, АД низкое, систолическое около90 ммрт. ст. и ниже. Пульс слабый, частый, «нитевидный». Дыхание поверхностное, частое.

 

 Тактика медицинской сестры:

 

Действия                                                                                                          Обоснования

 

1.Вызвать врача.

2.Уложить пациента, опустить                                        Увеличить приток крови к голове

головной конец кровати,

приподнять ножной на 20гр.

3.Измерить АД, подсчитать пульс.                                   Контроль состояния.

4.Дать 100% увлажненный

кислород.                                                                                         Уменьшение гипоксии.

5.Сделать ЭКГ, подключить к

кардиомонитору.                                                                          Контроль за состоянием.

 

Подготовить инструменты и препараты:

  1. 0,2% раствор норадреналина, физ.раствор, преднизалон, реополиглюкин, дофамин, гепарин.

2.Систему для внутривенного вливания, жгут.

3.Кардиомонитор, аппарат ЭКГ, дефибриллятор, мешок Амбу.

 

Оценка достигнутого:

Состояние пациента не ухудшилось.

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
You can leave a response, or trackback from your own site.

Leave a Reply