Стенокардия симптомы.

Стенокрдия – это одна из форм ИБС, причинами которой могут быть

- спазм

- атеросклероз

- преходящий тромбоз коронарных сосудов.

 

Симптомы: приступообразная, сжимающая или давящая боль за грудиной, возникающая в любое время суток, чаще после физической или эмоциональной нагрузки, продолжающиеся до 10 минут (иногда до 20 минут), проходящая при прекращении нагрузки или после приема нитроглицерина. Боль иррадиирует в левое (иногда правое) плечо, предплечье, кисть, лопатку, в шею, нижнюю челюсть, надчревную область.

В современной кардиологической практике стенокардия определяется не только как классический вариант «грудная жаба», но может проявляться нетипичными ощущениями в виде нехватки воздуха, труднообъяснимымы ощущениями, колющими болями.

При оценке состояния пациента необходимо учитывать факторы риска ИБС

 

Тактика медицинской сестры:

 

Действия                                                                                        Обоснования

 

Вызвать врача

Успокоить, удобно усадить пациента                    Уменьшение

с опущенными ногами.                                                    физической и эмоциональной нагрузки.

 

Измерить АД, подсчитать ЧСС,                                      Контроль состояния

Дать нитроглицерин 0,5 мг, аэрозоль                      Снятие спазма коронарных

Нитроминт (1 нажатие) под язык,                             артерий. Действие нитроглицерина на

повторить прием препарата при                                 коронарные сосуды        начинается

отсутствии эффекта через 5

минут, повторить 3 раза под                                         через 1-3 минуты, максимальное действие

контролем АД и ЧСС (АД не ниже                                таблетки на 5 минуте, длительность

90 ммрт.ст.                                                       действия 15 минут.

 

Дать корвалол или валокардин                                     Снятие эмоциональной

(25-35 капель), или настойку                                         нагрузки

валерианы 25 капель.

Поставить горчичники на                                                    С целью уменьшения боли,

область сердца                                                                            как отвлекающий фактор

Дать 100% увлажняющий                                                    Снижение гипоксии

кислород

Контроль пульса и АД                                                               Контроль состояния

Снять ЭКГ                                                                                          С целью уточнения диагноза

Дать при сохранении болей                                                  Предупреждение

внутрь 0,25г аспирина,                                                           тромбообразования

медленно разжевать

 

 

Подготовить инструменты и препараты:

1.Шприцы и иглы для в/м, п/к инъекций.

2.Препараты: баралгин или трамал, сибазон (судуксен, реланиум).

3.Мешок Амбу, аппарат ЭКГ

 

Оценка достигнутого:

1.Полное прекращение болевого ощущения.

2.При сохранении боли показана госпитализация в кардиологическую реанимацию.

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
You can leave a response, or trackback from your own site.

Leave a Reply