Стерильный материал.

Стерильные материалы.Правила работы со стерильным материалом.

  1. Стерильные укладки хранятся на закрытых полках или в закрытых шкафах, маркированных – «стерильный материал», в пределах допустимых сроков хранения.
  2.  При  организации работы кабинета на одноразовом инструментарии и изделиях простерилизованных в индивидуальных упаковках накрытие стерильного стола нецелесообразно. В этом случае работа производится со стерильных лотков. Стерильный лоток накрывается на 2 часа работы.

Накрытие стерильного лотка:

– на продезинфицированный лоток выкладывают стерильную пеленку, сложенную в 4-8 слоев (зависит от размера лотка);

– между слоями пеленки выкладывают стерильный материал: ватные шарики или салфетки в хлопчатобумажном кармане (20-25 штук), 2 рабочих пинцета и т.д.;

- стерильный лоток накрывается непосредственно перед работой;

- если стерильный лоток используется для проведения процедур в палатах, то лоток используется на одну серию процедур в 1 палате;

- В случае индивидуальных наборов, в качестве стерильной поверхности, вместо пеленки, используется внутренняя поверхность упаковочного материала;

- возможно использование стерильных кассет. Кассета представляет собой два кармана с клапанами, изготовленных из двухслойной бязи. В один карман закладывают 20-25 ватных шариков или салфеток, а в другой – пинцет. Стерильная кассета стерилизуется в биксе или в мягкой укладке. Перед началом работы стерильная кассета помещается на продезинфицированный лоток без дополнительной пеленки. Замена кассет на лотках происходит по мере расходования материала, но не реже чем каждые 2 часа.

3. Накрытие стерильного стола:

- предварительно проводят текущую дезинфекцию рабочего стола и всех прилегающих к нему поверхностей, проводят бактерицидное облучение по режиму данного кабинета;

- медсестра проверяет целостность стерильных укладок, дату стерилизации, сроки хранения укладок, соответствие окраски наружного тест-индикатора эталону. Затем, медсестра проводит гигиеническую обработку рук, надевает стерильную спецодежду, вскрывает укладку со стерильными простынями и проверяет соответствие окраски внутренних тест-индикаторов эталону;

- стерильный стол состоит из 5 слоев: 3 слоя снизу и 2 слоя сверху;

- простыни не должны иметь дефектов;

- две нижние простыни расстилаются так, чтобы со всех сторон их края свисали на 25-30 см. Затем, расстилается пеленка (третий слой). Далее верхняя простыня складывается в 2 слоя и накрывает три нижних слоя. Двумя зажимами  сцепляются дальние края простыней и два зажима соединяют передние слои  «стола».

- за  передние зажимы верхние слои «стола» открываются – «гармошкой» и на стерильный стол выкладывают весь  стерильный материал, соблюдая установленную последовательность. Затем опускают верхние слои стола и скрепляют их зажимами с нижними. Верхние слои должны полностью перекрывать весь стерильный материал, лежащий на столе. Зажимы не должны быть длиннее нижнего края стола;

- возможно другое накрытие стерильного стола. Первую нижнюю простыню в развернутом виде расстилают в один слой так, чтобы ее края равномерно свисали на 20-25 см ниже края стола. Вторую стерильную простыню складывают вдвое и укладывают поверх первой (3 нижних слоя). Затем, выкладывают несколько сложенных вдвое пеленок, в которые (между слоями) будут размещены стерильные инструменты, материалы или наборы. Это обеспечит сохранение стерильности материала при открывании стола во время работы. Весь материал располагают на стерильном столе в строгом соответствии с порядком их размещения. Далее, большой прочной простыней, сложенной вдвое накрывают нижние слои стола. Верхняя простыня должна полностью перекрывать весь стерильный материал, расположенный на столе и свисать на 6-8 см ниже края стола;

- на бирке проставляют дату накрытия, время накрытия стола и подпись медсестры;

- время работы стерильного стола – 6 часов;

- для забора стерильного материала со стола используют стерильный пинцет.

Стерильный рабочий пинцет хранится на стерильном лотке в стерильной пеленке (не менее 2 слоев). Рабочие пинцеты меняют каждые два часа, одновременно проводят смену лотка и пеленки. Для работы одного стерильного стола необходимо иметь не менее 4 рабочих пинцетов (смена пинцета каждые 2 часа + 1 запасной);

- не допускается хранение стерильных пинцетов, ножниц и т.д. в тройном растворе или в любом другом дезинфектанте.

4. Требования к накрытию стерильного стола в операционной:

- стерильный стол в операционной целесообразно накрывать на одну операцию;

- в операционных залах, где выполняется строгий режим асептики допустимо накрытие стерильного стола (базового) на рабочую смену;

- стерильный стол в операционной состоит из 5 слоев;

- накрытие базового стерильного стола (стол Боброва): две простыни «внахлест» (центральные боковые края перекрывают друг друга не менее, чем на 10 см) расстилаются на столе. Нижний край свисает со стола со всех сторон на 110 см для стола Боброва, для нестандартного стола – нижний край должен быть выше уровня пола на 15-20см. Затем, накрывают две развернутые простыни так. Чтобы края свисали на 25-30см. На уложенные простыни выкладывают хирургический инструментарий и материал, предназначенные для проведения операций. Инструментарий, простерилизованный химическим методом выкладывают отдельно на 4-х слойной пеленке, размещая на этом же столе на левом конце стола. Далее все перекрывается двумя развернутыми простынями так,  чтобы материал был перекрыт полностью. После закрытия стола, четырьмя зажимами сцепляют все слои простыней по углам стола;

- в операционной допускается пополнение стерильного материала на базовом столе в течение смены;

- с большого стерильного операционного стола инструментарий набирается на малый инструментальный стол;

- накрытие малого инструментального стола (стола Кохера): стол накрывают стерильной простыней, сложенной вдвое, а затем, стерильной пеленкой в развернутом виде, края которой должны равномерно свисать со всех сторон. Далее, выкладывают необходимые на одну операцию инструменты и материалы и сверху накрывают пеленкой, сложенной вдвое;

- допуск к стерильному столу разрешен только операционной сестре.

5. При проведении перевязок или инъекций в палатах весь стерильный материал готовится в процедурных или перевязочных на стерильных лотках или передвижных манипуляционных столиках. В целях соблюдения правил асептики целесообразно использовать индивидуальные наборы в крафт-пакетах. При работе вне режимного  кабинета медицинская сестра берет с собой емкость для сбора отработанного материала (отходы класс Б), дополнительные перчатки, аптечку Анти-ВИЧ, емкость с дезинфектантом для сбора использованных инструментов, кожный антисептик, два маркированных лотка для использованного и стерильного материала.

Лекарственные препараты для инъекции набираются непосредственно перед проведением инъекции, т.е. у постели больного.

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
You can leave a response, or trackback from your own site.

14 комментариев to “Стерильный материал.”

  1. https://ferrann.mx/blog/shampoo-con-aspirina/

    Стерильный материал, накрытие стерильного стола. |

  2. creativo.studio

    Стерильный материал, накрытие стерильного стола. |

  3. capital

    Стерильный материал, накрытие стерильного стола. |

  4. tatuajes delicados para mujer y su significado

    blog topic

  5. tatuajes para mujeres zodiaco

    blog topic

  6. tatuajes pequeños que signifiquen fuerza y superacion

    Стерильный материал, накрытие стерильного стола. | "Медицинский сектор"

  7. tatuajes d rosas para mujer

    Стерильный материал, накрытие стерильного стола. | "Медицинский сектор"

  8. feliz cumpleaños de tigres

    Стерильный материал, накрытие стерильного стола. | "Медицинский сектор"

  9. enarm universidades

    Стерильный материал, накрытие стерильного стола. | "Медицинский сектор"

  10. guia visual reto enarm

    Стерильный материал, накрытие стерильного стола. | "Медицинский сектор"

  11. We’ve tested dozens of exercise and heralth trackers at CNET over the previous
    12 months and came away impressed byy only a handful
    of them.

  12. tattoo para mujer grandes

    Стерильный материал, накрытие стерильного стола. | "Медицинский сектор"

  13. Hi there, everything is going fine here and ofcourse every one is sharing information, that’s in fact
    fine, keep up writing.

  14. Fantastic website. Lots of useful information here.
    I am sending it to a few buddies ans additionally sharing in delicious.
    And certainly, thank you in your sweat!

Leave a Reply