Травмы таза

Повреждение таза относят к группе тяжелых травм. Они могут сопровождаться болевым шоком, массивным кровотечением. Повреждения костей тела делятся на следующие группы:

1)      краевые переломы

2)      переломы без нарушения целостности тазового кольца

3)      переломы с нарушением целостности тазового кольца

4)      переломы вертлужной впадины

 

Общее состояние больных с неосложненными переломами тазового кольца обычно вполне удовлетворительное. Они жалуются на боли в области лобка или в промежности. Может быть положительным симптом «прилипшей пятки»: больной не может оторвать от опоры прямую ногу, но приподнятую конечность удерживает самостоятельно.

При повреждении целостности тазового кольца, как правило, развивается травматический шок, и повреждаются внутренние органы.

 

Тактика медицинской сестры

 

Действия                                              Обоснования

 

1.Пострадавшего уложить на щит в позе «лягушки» - профилактика смещения обломков, кровотечения, повреждения тазовых органов.

2.Вызвать скорую помощь – больной нуждается в срочной врачебной помощи.

3.Катетер в мочевой пузырь – профилактика анурии.

4.Измерить АД и пульс – контроль состояния.

 

Укладка пострадавшего в позу «лягушки»

 

Этапы                                                Обоснования

 

1.Убедитесь в наличии перелома костей таза - определение показаний для манипуляции.

2.Исключите контакт с кровью и другими выделениями пострадавшего – обеспечение личной безопасности.

3.Объясните больному необходимость манипуляции, успокойте его – психологическая подготовка пациента.

4.Осторожно уложите пострадавшего на щит в положении на спине, согните ноги больного в коленях и разведите их в стороны, под колени положите валик (поза «лягушки») – уменьшение боли. Профилактика дальнейшего повреждения сосудов, мягких тканей и внутренних органов.

5.Ограничьте движения

 

Приготовить инструменты и препараты:

1.Шприцы, иглы, одноразовые системы.

2.Ненаркотические анальгетики: диклофенак

3.Инфузионные растворы – полиглюкин, физиологический раствор.

4.Стерильный перевязочный материал.

Оценка достигнутого: боли уменьшились, больной успокоился, АД и пульс стабильные.

 

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
You can leave a response, or trackback from your own site.

Leave a Reply